【理化性質(zhì)】苯胺，又稱阿尼林、氨基苯等?；瘜W(xué)式C6H5NH2，分子量93.1。 純品為無色油狀液體，易揮發(fā)，具有特殊氣味，久置顏色可變?yōu)樽厣?。熔點(diǎn)一6.2°C， 沸點(diǎn)184.3°C，蒸氣密度3.22g/L，稍溶于水，易溶于苯、乙醇、乙醚、氯仿等。

【接觸機(jī)會(huì)】苯胺主要由人工合成，自然界中少量存在于煤焦油中。苯胺廣泛用 于印染業(yè)及染料、橡膠硫化劑及促進(jìn)劑、照相顯影劑、塑料、離子交換樹脂、香水、 制藥等生產(chǎn)過程中。

【毒理】苯胺可經(jīng)呼吸道、皮膚和消化道吸收，經(jīng)皮吸收容易被忽視而成為引起 職業(yè)中毒的主要原因。液體及其蒸氣都可經(jīng)皮吸收，其吸收率隨室溫和相對(duì)濕度的提 高而增加。經(jīng)呼吸道吸人的苯胺，90%可在體內(nèi)滯留，經(jīng)氧化后可形成毒性更大的中 間代謝產(chǎn)物苯基羥胺(苯胲)，然后再氧化生成對(duì)氨基酚，與硫酸、葡萄糖酸酸結(jié)合， 經(jīng)尿排出。少量苯胺以原形由呼吸道排出。

苯胺的急性毒性：大鼠吸入4小時(shí)LC5Q為774. 2mg/m3，小鼠LC5。為1120mg/ m3，人經(jīng)口 MLD估計(jì)為4g。苯胺中間代謝產(chǎn)物苯基羥胺有很強(qiáng)的形成高鐵血紅蛋白的能力，使血紅蛋白失去 攜氧功能，造成機(jī)體組織缺氧，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及其他臟器的一系列 損害o

【臨床表現(xiàn)】

1.急性中毒短時(shí)間內(nèi)吸收大量苯胺，可引起急性中毒，以夏季為多見。早期 表現(xiàn)為發(fā)紺，最先見于口唇、指端及耳垂等部位，其色調(diào)與一般缺氧所見的發(fā)紺不 同，呈藍(lán)灰色，稱為化學(xué)性發(fā)紺。當(dāng)血中高鐵血紅蛋白占血紅蛋白總量的15%時(shí)， 即可出現(xiàn)明顯發(fā)紺，但此時(shí)可無自覺癥狀。當(dāng)高鐵血紅蛋白增高至30%以上時(shí)，出 現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、惡心，手指麻木及視力模糊等癥狀。高鐵血紅蛋白升至50% 時(shí)，出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、精神恍惚、惡心、嘔吐、抽搐等;嚴(yán)重者可發(fā)生心 律失常、休克，以至昏迷、瞳孔散大，甚至危急生命。較嚴(yán)重中毒者，中毒3?4天 后可出現(xiàn)不同程度的溶血性貧血，并繼發(fā)黃疸、中毒性肝病和膀胱刺激癥狀等。腎臟 受損時(shí)，出現(xiàn)少尿、蛋白尿、血尿等，嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎衰竭。少數(shù)見心肌損害。

2.慢性中毒長(zhǎng)期慢性接觸苯胺可出現(xiàn)類神經(jīng)征，如頭暈、頭痛、倦乏無力、 失眠、記憶力減退、食欲不振等癥狀，并出現(xiàn)輕度發(fā)紺、貧血和肝脾腫大等體征。紅 細(xì)胞中可出現(xiàn)赫恩氏小體。皮膚經(jīng)常接觸苯胺蒸氣后，可發(fā)生濕疹、皮炎等。

【診斷】有明確的職業(yè)史，相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，并結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，排除 其他因素引起的類似疾病(如亞硝酸鹽中毒)，方可診斷。

我國(guó)現(xiàn)行急性中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)：GBZ30-2002在實(shí)際工作中，中毒患者出現(xiàn)特征性藍(lán)灰色發(fā)紺、血液呈棕紅色、尿呈棕色時(shí)， 有助簡(jiǎn)易快速判斷。慢性中毒目前尚無診斷標(biāo)準(zhǔn)。